3D打印内固定器治疗复杂髋臼骨折
记者昨日从南医三院获悉,该院创新研发的金属3D打印个性化重建型内固定器治疗复杂髋臼骨折获得成功。该创新属世界首例。
接受该例手术的是患者成阿姨。她上个月从四楼摔下后,伤及左髋部、腹部、头部,被家人急送至当地医院抢救,随后被诊断为中型颅脑损伤、脾破裂、左侧骨盆和髋臼粉碎性骨折,急诊行剖腹探查脾切除术。虽然成阿姨的命保住了,但左髋部疼痛剧烈、髋关节完全不能活动。如此复杂的骨盆、髋臼骨折,当地医院没办法进一步治疗,介绍成阿姨转到南医三院创伤骨科。
南医三院创伤骨科主任樊仕才教授介绍,传统的手术方法为经髂腹股沟入路切开复位钢板内固定,手术切口长约20厘米,创伤大、出血多,手术风险极高,且手术并发症多。
因骨盆有特殊的不规则结构,目前还没有与之匹配的内固定接骨板。于是,医生团队尝试应用数字骨科技术对其CT数据进行三维重建、骨折模拟复位;根据骨折部位、形态设计个性化内固定接骨板,并确定固定螺钉的位置、长度、植入方向,通过3D打印技术打印出骨折骨盆塑料模型和钢板塑料模型,在体外进行模型模拟手术,确定钢板的贴合性和匹配性;再将设计的钢板数据导入金属3D打印机打印出接骨板,消毒后备手术用。手术中,切口由传统髂腹股沟入路的20厘米缩减至仅仅7厘米,手术时间缩短至2小时,手术出血约300毫升,术后复查X线和CT显示骨折复位良好。患者术后恢复理想,术后5天能在床上坐立,10天伤口拆线痊愈出院。
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