海淀区吴家村社区卫生服务站里，有一面写着“医嘱一句三冬暖，亲情服务暖人心”的锦旗。这面锦旗背后，不仅是张奶奶的亲身经历，一个老人与卫生服务站的故事，更是体现创新的医疗模式在慢性疾病发现与治疗中的必要性。

　　张奶奶是这个社区里的一名普通老人，劳累了一辈子现在正是享受天伦之乐的时候。但是高血压却让张奶奶和儿女们的心里一直绷着根弦。虽然高血压是常见病，但是它的危害在于隐形的并发症，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等。虽然表面上风平浪静，但是子女们都对张奶奶的身体提心吊胆，时刻提醒她去医院复查。

　　对于慢性病来说，最有效的方式并不是治疗，而是预防。为此子女们让张奶奶试过各种预防方法，比如家用测量仪、血压计、各种降压保健品等等，买了一堆，但是没有医生的指导，张奶奶心里还是没谱。为此，一家人带着张奶奶没少跑医院，定期体检。早起、预约、挂号、排队、看病、取药，其中的艰辛张奶奶还可以克服，但是子女们为了陪着张奶奶看病，时常请假耽误了工作，这是张奶奶最不落忍的地方。

　　但在2012年以后，张奶奶一家突然变得很少去医院了。邻居们都很好奇，这是为什么呢?不是张奶奶不关心自己的高血压了，也不是儿女们给她请了家庭医生。按张奶奶的话说：“现在每天散着步就把健康带回家了”。

　　原来从2012年起，北京市海淀区公共委和民政局为了更好加强慢性病管理，与北京柏某公司合作，使用WeHealth无线远程电子血压计和无线远程监护及健康管理平台，让社区里的居民在家就可以免费监测慢性病。

　　是不是很不可思议?张奶奶刚听到这样的消息，也是同样的反应，心想：在家就可以免费监测高血压，还有医生远程给予健康指导，真有这样的好事?反正是免费的，就试试吧。于是，张奶奶就在社区的卫生服务站办理了一张个人健康数据卡。

　　一段时间之后，张奶奶发现，这个系统不仅能够24小时监测血压，还能定期的形成个人体检报告，甚至比医院的体检报告更详细，非常细微的变化也能检查出来。最主要的是，一家人再也不用定期大费周章的往医院折腾了。这种感觉就像配备了一个健康保镖，还是隐形的，随时保护着张奶奶，一家人心里悬着的石头总算落了地。

　　就这样，张奶奶每天就像定时“上班”一样，持续用了大半年的慢性病监测系统。

　　谁知刚踏实不久，张奶奶一家的心又悬了起来，这次多亏了Wehealth，张奶奶一家才顺利度过了健康危机。

　　在2012年11月初的几次监测“请改为监测”中，社区医生发现张奶奶连续出现心率缓慢的症状，有了多次的数据为证，社区医生便约张奶奶来站检查，通过心电图记录提示为室性早搏二联律，是一种心律失常，如不及时治疗，容易演变成心脏病，危害健康。这可吓坏了张奶奶一家人。此前，全家谁都不知道张奶奶的这个问题，幸好有实时健康监控，才暴露出来身体的这个隐患。

　　听取了医生的建议后，家人迅速将张奶奶转到了大医院，经过301医院确诊。由于发现的及时，实行手术治疗后，张奶奶已经彻底痊愈了。

　　这一有惊无险的插曲过后，张奶奶一家人心中满是感激，于是就有了那面锦旗的故事。

　　张奶奶原名叫张秀芬，就像众多使用Wehealth产品的老人一样。

　　对于慢性病来说，如果没有长期监测的健康数据，可能偶尔的异常在一年一次的体检中不容易被发现，即使出现了异常，往往也不会被重视。由于有了长期的监测数据，为医生的诊断提供了有利的保障。但是长期的监测如果通过医院来做，是不切实际的，需要像Wehealth这种低成本又方便操作的方式。其实通过Wehealth，我们已经看到实现智慧医疗技术已经不是难题，未来需要解决的主要是商业模式的问题，如何寻求一种更好的商业模式让所有参与体都能获得各自的利益，让项目能持续地运营下去，让智慧医疗早日照进现实，真正服务民生，服务百姓，是我们接下来需要自己考虑的。